胆囊癌患者接受中期手术后,白细胞水平降低是常见的术后并发症之一。这一现象与癌症本身对骨髓造血功能的抑制、手术创伤引发的应激反应以及术后化疗药物的骨髓毒性作用密切相关。白细胞作为免疫系统的重要防线,其数量减少会显著增加感染风险,延缓术后恢复进程。
西医处理该并发症主要依赖粒细胞集落刺激因子(G-CSF)等生物制剂,通过直接刺激骨髓造血加速白细胞生成。临床常用的芪胶升白胶囊含黄芪、当归等药材,能调补脾肾、补益气血,与西医治疗形成互补。若合并感染,则需根据药敏结果选用抗生素控制病情。
中医对术后白细胞减少有独特认知体系。白细胞在中医理论中对应“卫阳”范畴,具有抵御外邪、维持免疫稳态的功能。癌症术后患者正气亏虚,卫阳不固,导致白细胞生成减少。中医治疗遵循“扶正固本”原则,通过四诊合参进行辨证施治:
脾肾两虚型:症见神疲乏力、少气懒言,治以健脾补肾。常用黄芪、党参、白术等补中益气,配伍熟地黄、山茱萸滋补肾精,促进气血生化。
展开剩余78%气血两虚型:表现为头晕心悸、面色苍白,选用当归补血汤加红景天,补气养血同时改善微循环。
阴虚内热型:若出现低热盗汗,采用生脉饮合青蒿鳖甲汤,滋阴清热以调节免疫平衡。
中药复方如升白通补方,含黄芪、鸡血藤、女贞子等,经现代药理证实能刺激骨髓造血干细胞增殖。治疗强调个体化,需根据患者体质动态调整方剂。例如体质偏寒者加用肉桂温阳,湿热体质则配伍茵陈清热利湿。
饮食调护方面,推荐五红汤(枸杞、红枣、红豆、花生、红糖)补气养血,黄芪牛骨汤健脾益髓。每日分两次饮用,持续4-6周可改善造血功能。
临床案例显示,某胆囊癌患者术后化疗致白细胞降至2.0×10⁹/L,经辨证给予健脾补肾中药联合G-CSF治疗,5日后白细胞回升至4.5×10⁹/L,且后续化疗周期感染发生率下降60%。这体现了中西医结合在调节免疫、促进恢复中的协同优势。
中医治疗与阴阳、五行相结合,在治疗时有较强的整体意识,注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节,中医肿瘤专家袁希福,是郑州希福中医肿瘤医院院长,非物质文化遗产保护项目——“袁氏中医肿瘤疗法”传承人,“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”代表性传承人、郑州市基层中医传承特色疗法工作室项目首批唯一中医肿瘤专家,他出身于中医世家,承继家传百年《袁世医方》,从事中医临床工作40余年,期间运用中医药治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤,屡建硕果。并在多年的实践中积累了丰富的临床经验,可为早、中、晚期不同阶段的癌症患者提供中医系统治疗方案和健康指导,累计诊疗患者超20万人次。
非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年(公元1801年),传承距今已历八代两百余年,凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中,详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科,以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺,剂型包括汤、丸、散、膏、丹,以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方,多达190余首,形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。
中医肿瘤专家袁希福治疗胆囊癌真实案例分享:
郑某,男,胆囊癌,2012年11月29日初诊河南省许昌禹州市人
2012年3月初,患者被确诊胆囊癌,并于3月30日,在郑州人民医院切除了胆囊。可术后仅三个月病情复发,查出“肝转移”,继续行两次射频消融,可疗效却不理想,再次复查,又发现肝部转移病灶。绝望之余于2012年11月29日去了郑州希福中医肿瘤医院求诊。患者自诉:“服药后,感觉舒服了,腹胀减轻了很多。到市人民医院检查肝部病灶没有了。”(2013年7月初复查肝转移灶消失)。希福医院治疗期间患者分别在2015年3月、11月,2016年2月、10月,2017年4月、9月巩固用药。2017年9月24日患者携家属前来参加希福医院组织的第五届百位抗癌明星经验交流大会,自诉一切正常,现在能够每天正常上下班,对希福医院中药治疗效果给予极高评价。2019年12月7日,袁希福老中医探望郑老师,据老伴介绍,他目前在一家近300人的假发厂做监工,一天8小时的工作时间,忙里忙外,不亦乐乎。每天家务活,照看孙子都没有问题。饮食、睡眠、体力都正常。2023年3月复诊拿药巩固,近况稳定。2024年4月26日参加希福中医第六届百位抗癌明星龙年中国行开封站活动,分享近况如常,让更多人看到了抗癌路上的光明与希望!
需特别强调的是,中医治疗需由专业中医师根据患者舌脉、体质综合辨证后制定方案,不可自行用药。治疗期间应定期复查血常规,动态监测白细胞变化趋势,必要时调整治疗方案。
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